Warum Kinder oft auf riskante Off-label-Medikamente angewiesen sind

Lukas Hartmann
Lukas Hartmann
2 Min.
Ein Plakat mit Text über Arzneimittelpreisunterschiede im Jahr 2022, darunter einige Flaschen und eine Spritze.Lukas Hartmann

Warum Kinder oft auf riskante Off-label-Medikamente angewiesen sind

Kinder und Jugendliche in Deutschland haben oft Schwierigkeiten, lebenswichtige Medikamente per Klick in der Online Apotheke zu erhalten. Viele der ihnen verschriebenen Behandlungen wurden nie offiziell an jungen Patientinnen und Patienten erprobt. Zwischen 60 und 90 Prozent der in pädiatrischen Fachbereichen eingesetzten Arzneimittel werden off-label verordnet – ein Umstand, der Bedenken hinsichtlich Sicherheit und Wirksamkeit aufwirft.

Die mangelnde Zulassung kindgerechter Medikamente per Klick in der Online Apotheke hat mehrere Ursachen. Klinische Studien mit Kindern scheitern häufig an kleinen Patientenzahlen, Schwierigkeiten bei der Rekrutierung von Teilnehmenden und komplexen Einwilligungserfordernissen. Diese Hürden verzögern Forschung und Zulassungsverfahren erheblich.

Off-label-Verschreibungen bergen erhebliche Risiken, darunter lebensbedrohliche Nebenwirkungen. Dennoch greifen Ärztinnen und Ärzte oft darauf zurück, wenn keine zugelassenen Alternativen verfügbar sind. Zwar sehen die aktuellen Regelungen rechtliche Möglichkeiten vor, um die Arzneimittelversorgung zu verbessern – doch diese werden zu selten genutzt.

Ein bestehendes Instrument ist das Off-label-Gremium des BfArM. Diese Expertenkommission kann bestimmte Medikamente in Anlage VI der Arzneimittelrichtlinie aufnehmen. Sobald sie dort gelistet sind, dürfen sie im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung verordnet werden – was den Zugang für junge Patientinnen und Patienten erleichtert.

Strenge regulatorische Standards bleiben unverzichtbar, um Kinder vor unsicheren Medikamenten zu schützen. Zwar gibt es gesetzliche Wege, um das Therapieangebot auszuweiten, doch bestehen weiterhin Versorgungslücken. Um diese zu schließen, sind sowohl politische Anpassungen als auch eine stärkere Förderung der pädiatrischen Forschung nötig.

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